Dr Thierry Serfaty
Esthétique & anti-âge
Reliefs et contours du visage
Modeler, combler, dessiner
L'acide hyaluronique
Avec le temps, la peau perd son élasticité et son volume : des creux se forment, les rides s’installent, les cernes ombrent le regard, et certaines zones du visage se relâchent ou s’affaissent. L’expression du visage change et donne un air sévère, triste, ou fatigué.
Avec une bonne connaissance de l’anatomie du visage et des produits de qualité et sûrs, le médecin peut injecter de l'acide hyaluronique (naturellement présent dans la peau) pour restaurer et ajuster les volumes du visage en toute sécurité. Les rides et les signes du relâchement s’estompent, les reliefs (ré-)apparaissent. On peut l'injecter au niveau de points dits "liftants", et lutter ainsi contre les effets du relâchement. Les contours sont nets et dessinés.
L'acide hyaluronique permet également de corriger une bosse ou un creux sur le nez (on parle de rhinoplastie médicale), de sculpter des pommettes, ou encore un ovale du visage qui manque de caractère. C'est particulièrement indiqué lorsque l'on veut éviter la chirurgie et ses conséquences.
C'est aussi le produit idéal pour agir sur les lèvres : les repulper, les rehausser, les redessiner, leur donner du volume, ou encore marquer l'ourlet ou l'arc de Cupidon. Tout dépendra de la technique (russian lips, canule...) et du produit utilisé (plus ou moins ferme, volumateur...).
Quelle que soit la zone injectée, la séance se déroule de la façon suivante : après un nettoyage puis une désinfection locale, les injections sont réalisées (avec du matériel stérile et à usage unique, bien sûr), et la séance peut durer entre une demi-heure et une heure. Ne soyez pas pressé.e lors de la séance : il est important de prendre le temps d'injecter, et de partager l'évolution des reliefs avec vous au fil des injections. Le ou la patient.e ne doit pas "subir" un soin, mais plutôt l'accompagner et le voir progresser, puisque c'est son projet avant tout !
Le résultat est quasi-immédiat tout en conservant un effet très naturel. Durant les quinze jours qui suivent l'injection, les produits se mettent en place, et le rendu est encore plus harmonieux.
Il y a très peu de contre-indications, qui seront cependant systématiquement recherchées lors de la première consultation : il s'agit essentiellement d'une maladie auto-immune non stabilisée, ou d'un trouble de la coagulation ou encore de la prise de certains médicaments.
Les effets secondaires sont rares et souvent bénins : ils se résument souvent à une rougeur au point d'injection, de petits hématomes, un peu d'oedème (gonflement). on les camoufle aisément avec un peu de maquillage, et ils disparaissent rapidement (quelques heures pour les rougeurs, quelques jours pour les hématomes). Pour réduire ces éventuels inconvénients, il est souvent conseillé de prendre de l'homéopathie (arnica montana) selon un protocole assez simple : 15CH en monodose la veille de l'injection, et du 9CH le jour de l'injection et les 4 jours suivants. Le Dr Serfaty vous le rappellera lors de la consultation.
Question fréquente : Quelle est la différence entre l'acide hyaluronique et le botox (toxine botulique) ?
La toxine botulique a un mécanisme d'action tout à fait différent : elle met au repos le muscle. On va donc l'injecter en de multiples points pour affaiblir les muscles qui vont plisser et rider la peau, ou qui abaissent le sourcil, marquent la fameuse "ride du lion" entre les sourcils, étrécissent le regard. L'effet du botox n'est pas immédiat : il faut quelques jours pour le voir apparaître, et il se manifeste par un lissage du front et des ridules autour des yeux, une queue du sourcil relevée, un regard qui s'ouvre. En revanche, le botox ne crée pas de reliefs ni ne restaure les volumes d'un visage. Enfin, une autre différence avec l'acide hyaluronique : l'effet de la toxine ne dure que quatre à six mois. Mais avec le temps, les muscles s'affaiblissent et les effets durent plus longtemps.
les fils tenseurs
Le relâchement de la peau (et des couches plus profondes) peut alourdir le visage en laissant apparaître des bas-joues. Il le rend également sévère avec les plis d'amertume au coin des lèvres, étrécit le regard en faisant retomber la queue du sourcil ou fripe le cou et le décolleté.
Lors que l'acide hyaluronique, injecté aux points liftants, ne suffit plus à lutter contre ce relâchement, on peut alors faire appel aux fils tenseurs résorbables. Ils sont conçus d'une matière similaire à celle des fils de suture, mais ils comportent tout du long de petites épines disposées dans tous les plans et toutes les directions. On les insère sous la peau (et parfois dans un plan plus profond) et ils vont servir d'accroche : la peau "s'agrippe" aux épines, et ne retombe plus.
On peut les positionner à différents endroits selon l'effet recherché :
- au niveau des tempes, pour rehausser la queue du sourcil, et obtenir le fameux cat eyes ou fox eyes,
- au niveau des pommettes et de la bajoue, pour les rehausser,
- au niveau du cou pour le retendre,
- au niveau des bras lorsque la peau y est fripée ou relâchée...
L'action de ces fils est double, en réalité :
une action mécanique : les tissus s'accrochent aux fils et ne retombent plus,
une action de biostimulation : lorsque le fil se résorbe, il se crée une réaction inflammatoire (non visible en surface, bien sûr) sur le trajet des fils qui s'accompagne de fabrication de collagène qui participe, lui aussi, au raffermissement.
Le résultat est très naturel : le regard s'ouvre, les sillons s'estompent, l'ovale du visage est redessiné, mais sans "tirer" la peau ni figer les traits comme pourrait le faire un lifting chirurgical.
Si le visage est très creusé, on procèdera d'abord à l'injection d'acide hyaluronique pour restaurer les volumes du visage, et quinze jours plus tard, on placera les fils tenseurs.
L'effet dure en moyenne un an ; mais comme toujours, cela varie d'une personne à l'autre.
Dr Thierry Serfaty
1, plan Willy Brandt
34830 CLAPIERS
09 80 94 70 61 - 06 86 00 41 42
prise de rdv sur Doctolib.fr